Dernière mise à jour le 01/06/2026
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DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé
Fiche info
Résumé des caractéristiques du produit
Notice
Bon usage
remboursable
sur ordonnance uniquement
générique
Date de l'autorisation : 22/02/2023
Indications thérapeutiques
Indications thérapeutiques
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Classe pharmacothérapeutique : Progestatifs - code ATC : G03DB08
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE est indiqué dans le traitement de l’endométriose (symptômes douloureux dus à la présence de muqueuse utérine en position anormale).
Ce médicament contient une hormone progestative appelée diénogest.
Groupe(s) générique(s)
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Ce médicament appartient au(x) groupe(s) générique(s) suivants :
DIENOGEST 2 mg - VISANNE 2 mg, comprimé (/medicament/affiche/groupe-generique/69875342/1610) Ouvrir la page de détail sur ce groupe générique
Composition en
substances actives
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Comprimé ( Composition pour un comprimé ) > diénogest 2 mg
Présentations #top
Redirection vers le haut de page > plaquette(s) PVC PVDC aluminium de 28 (2 x 14) comprimé(s)
Code CIP : 34009 302 704 8 6
Déclaration d'arrêt de commercialisation : 01/09/2025
Cette présentation est agréée aux collectivités (/glossaire#agrement-aux-collectivites)
En pharmacie de ville :
Prix hors honoraire de dispensation : 11,74 EUR
Honoraire de dispensation (/glossaire#honoraire-de-dispensation) : 1,02 EUR
Prix honoraire compris : 12,76 EUR
Taux de remboursement :65 %
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> plaquette(s) PVC PVDC aluminium de 84 (6 x 14) comprimé(s)
Code CIP : 34009 302 704 9 3
Déclaration de commercialisation : 04/10/2023
Cette présentation est agréée aux collectivités (/glossaire#agrement-aux-collectivites)
En pharmacie de ville :
Prix hors honoraire de dispensation : 33,25 EUR
Honoraire de dispensation (/glossaire#honoraire-de-dispensation) : 2,76 EUR
Prix honoraire compris : 36,01 EUR
Taux de remboursement :65%
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Service médical rendu (SMR (/glossaire#SMR)) #top
Cliquez ici pour accéder au glossaire sur le SMR Redirection vers le haut de page Les libellés affichés ci-dessous ne sont que des résumés ou extraits issus des avis rendus par la Commission de la Transparence. Seul l'avis complet de la Commission de la Transparence fait référence.
Cet avis est consultable à partir du lien `Avis du jj/mm/aaaa` ou encore sur demande auprès de la HAS (plus d'informations dans l'aide (/aide#comment-acceder-a-avis-de-la-commission-de-la-transparence)). Les avis et synthèses d'avis contiennent un paragraphe sur la place du médicament dans la stratégie thérapeutique.
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Valeur du SMR Avis Motif de l'évaluation Résumé de l'avis
Important Avis du 07/06/2023 Lien vers l'avis complet de la commission de la transparence du 07/06/2023 - nouvelle fenêtre vers le site de la HAS Inscription (CT) Le service médical rendu par DIENOGEST (diénogest) est important dans le traitement de l’endométriose.
Amélioration du service médical rendu (ASMR (/glossaire#asmr)) #top Cliquez ici pour accéder au glossaire sur l'ASMR Redirection vers le haut de page
Les libellés affichés ci-dessous ne sont que des résumés ou extraits issus des avis rendus par la Commission de la Transparence. Seul l'avis complet de la Commission de la Transparence fait référence.
Cet avis est consultable à partir du lien `Avis du jj/mm/aaaa` ou encore sur demande auprés de la HAS (plus d'informations dans l'aide (/aide#comment-acceder-a-avis-de-la-commission-de-la-transparence)). Les avis et synthéses d'avis contiennent un paragraphe sur la place du médicament dans la stratégie thérapeutique.
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Valeur de l'ASMR Avis Motif de l'évaluation Résumé de l'avis
V (Inexistant) Avis du 07/06/2023 Lien vers l'avis complet de la commission de la transparence du 07/06/2023 - nouvelle fenêtre vers le site de la HAS Inscription (CT) Cette spécialité est un générique qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations déjà inscrites.
Autres informations #top Redirection vers le haut de page
Titulaire de l'autorisation : LABORATOIRES MAJORELLE
Conditions de prescription et de délivrance : liste I (/glossaire#liste-I-et-II) Aller au glossaire
Statut de l'autorisation : Valide
Type de procédure : Procédure de reconnaissance mutuelle
Code CIS : 6 987 534 2
Sommaire du résumé des caractéristiques du produit
1. DENOMINATION DU MEDICAMENT (#1._DENOMINATION_DU_MEDICAMENT)
2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE (#2._COMPOSITION_QUALITATIVE_ET_QUANTITATIVE)
3. FORME PHARMACEUTIQUE (#3._FORME_PHARMACEUTIQUE)
4. DONNEES CLINIQUES (#4._DONNEES_CLINIQUES)
4.1. Indications thérapeutiques (#4.1._Indications_thérapeutiques)
4.2. Posologie et mode d'administration (#4.2._Posologie_et_mode_d_administration)
4.3. Contre-indications (#4.3._Contre-indications)
4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi (#4.4._Mises_en_garde_spéciales_et_précautions_d_emploi)
4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions (#4.5._Interactions_avec_d_autres_médicaments_et_autres_formes_d_interactions)
4.6. Fertilité, grossesse et allaitement (#4.6._Fertilité,_grossesse_et_allaitement)
4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines (#4.7._Effets_sur_l_aptitude_à_conduire_des_véhicules_et_à_utiliser_des_machines)
4.8. Effets indésirables (#4.8._Effets_indésirables)
4.9. Surdosage (#4.9._Surdosage)
5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES (#5._PROPRIETES_PHARMACOLOGIQUES)
5.1. Propriétés pharmacodynamiques (#5.1._Propriétés_pharmacodynamiques)
5.2. Propriétés pharmacocinétiques (#5.2._Propriétés_pharmacocinétiques)
5.3. Données de sécurité préclinique (#5.3._Données_de_sécurité_préclinique)
6. DONNEES PHARMACEUTIQUES (#6._DONNEES_PHARMACEUTIQUES)
6.1. Liste des excipients (#6.1._Liste_des_excipients)
6.2. Incompatibilités (#6.2._Incompatibilités)
6.3. Durée de conservation (#6.3._Durée_de_conservation)
6.4. Précautions particulières de conservation (#6.4._Précautions_particulières_de_conservation)
6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur (#6.5._Nature_et_contenu_de_l_emballage_extérieur_)
6.6. Précautions particulières d’élimination et de manipulation (#6.6._Précautions_particulières_d_élimination_et_de_manipulation)
7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE (#7._TITULAIRE_DE_L’AUTORISATION_DE_MISE_SUR_LE_MARCHE)
8. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE (#8._NUMERO(S)_D’AUTORISATION_DE_MISE_SUR_LE_MARCHE)
9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE L’AUTORISATION (#9._DATE_DE_PREMIERE_AUTORISATION/DE_RENOUVELLEMENT_DE_L’AUTORISATION)
10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE (#10._DATE_DE_MISE_A_JOUR_DU_TEXTE)
11. DOSIMETRIE (#11._DOSIMETRIE)
12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUES (#12._INSTRUCTIONS_POUR_LA_PREPARATION_DES_RADIOPHARMACEUTIQUES)
Résumé des Caractéristiques du Produit
ANSM - Mis à jour le : 21/11/2025
1. DENOMINATION DU MEDICAMENT #top
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DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé
2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE #top
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Diénogest............................................................................................................................... 2 mg
Pour un comprimé
Excipient à effet notoire : Chaque comprimé contient 62,8 mg de lactose monohydraté.
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
3. FORME PHARMACEUTIQUE #top
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Comprimé
Comprimé blanc à blanc cassé, rond, à faces plates, à bords biseautés, portant l'inscription "NC" sur une face et "22" sur l'autre face.
4. DONNEES CLINIQUES #top
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4.1. Indications thérapeutiques
Traitement de l’endométriose.
4.2. Posologie et mode d'administration
Mode d’administration
Voie orale.
Posologie
La posologie de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE est de 1 comprimé par jour, sans interruption, à prendre de préférence à heure fixe chaque jour, avec une boisson si nécessaire. Les comprimés peuvent être pris au cours ou en dehors des repas.
Les comprimés doivent être pris en continu, indépendamment des saignements vaginaux. Lorsqu’une boîte est terminée, la suivante doit être entamée directement, sans interruption.
La sécurité et l'efficacité du diénogest n’ont pas été étudiées sur une durée de traitement supérieure à 15 mois chez des patientes atteintes d’endométriose.
Le traitement peut être instauré n’importe quel jour du cycle menstruel.
Tout traitement contraceptif hormonal doit être interrompu avant l’instauration du traitement par ce produit. Si une contraception est nécessaire, des méthodes contraceptives non hormonales (par exemple, une méthode barrière comme le préservatif) doivent être utilisées.
En cas d’oubli :
L’oubli de comprimés, les vomissements et/ou les diarrhées (survenant dans les 3 à 4 heures après la prise du comprimé) peuvent réduire l’efficacité de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE. Si un ou plusieurs comprimés ont été oubliés, la patiente doit prendre un seul comprimé dès qu’elle s’en aperçoit puis poursuivre le traitement le jour suivant à l’heure habituelle. De même, tout comprimé non absorbé en raison de vomissements ou d’une diarrhée doit être remplacé par un autre comprimé.
Populations particulières
Population pédiatrique
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE n’est pas indiqué chez l’enfant avant la puberté.
La sécurité et l'efficacité du diénogest ont été étudiées dans un essai clinique non contrôlé pendant 12 mois chez 111 adolescentes (de 12 à Sujets âgés
Ce médicament n’a pas d’indication chez les personnes âgées.
Patientes atteintes d’insuffisance hépatique :
Ce médicament est contre‑indiqué chez les patientes ayant ou ayant eu une affection hépatique sévère (voir rubrique 4.3).
Patientes atteintes d’insuffisance rénale :
Aucune donnée n’indique qu’un ajustement posologique soit nécessaire en cas d’insuffisance rénale.
4.3. Contre-indications
Ne pas utiliser DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE si une femme présente l’une des pathologies décrites ci-dessous. Cette liste est issue en partie de l’information disponible sur les autres préparations à base de progestatif seul.
En cas de survenue de l’une de ces pathologies lors de l’utilisation de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE, interrompre immédiatement le traitement.
· Thromboembolie veineuse en cours
· Affection artérielle et cardiovasculaire, actuelle ou antérieure (p. ex., infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral (AVC), cardiopathie ischémique)
· Diabète sucré avec atteinte vasculaire
· Présence ou antécédents d’affection hépatique sévère, en l’absence de normalisation des tests fonctionnels hépatiques
· Présence ou antécédents de tumeurs hépatiques (bénignes ou malignes)
· Tumeurs malignes hormono-dépendantes connues ou suspectées
· Saignement vaginal d’origine inconnue
· Hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1.
4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE étant une préparation exclusivement progestative, on peut présumer que les mises en garde spéciales et précautions d’emploi des autres préparations exclusivement progestatives sont également valables lors de l’utilisation de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE, bien que toutes les mises en garde et précautions suivantes ne soient pas basées sur des observations effectuées lors des études cliniques portant sur le dienogest.
Si l’une des affections/l’un des facteurs de risque mentionnés ci ‑ dessous est présent ou s’aggrave, une analyse individuelle du rapport bénéfice/risque doit être réalisée avant de commencer ou de poursuivre le traitement par DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE.
Saignements utérins graves
L’utilisation de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE peut aggraver les saignements utérins, par exemple chez les femmes atteintes d’adénomyose utérine ou de fibromyome utérin. Les saignements, lorsqu’ils sont abondants et ininterrompus, peuvent entraîner une anémie (parfois sévère). En cas d’anémie, l’arrêt du traitement par DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE doit être envisagé.
Perturbations du cycle menstruel
La plupart des patientes traitées par DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE connaissent des perturbations de leur cycle menstruel (voir rubrique 4.8).
Troubles circulatoires
Les études épidémiologiques n’ont mis en évidence que peu d’éléments corroborant une association entre les préparations exclusivement progestatives et l’augmentation du risque d’infarctus du myocarde ou de thromboembolie cérébrale. Le risque d’accident cardiovasculaire et cérébral semble plutôt lié à l’âge, à l’hypertension et au tabagisme. Chez les femmes hypertendues, les préparations exclusivement progestatives peuvent augmenter légèrement le risque d’AVC.
Certaines études indiquent une légère augmentation, mais non statistiquement significative, du risque de thromboembolie veineuse (thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire) associée à l’utilisation des préparations exclusivement progestatives. Les facteurs de risque généralement reconnus de la thromboembolie veineuse (TEV) sont notamment les antécédents personnels ou familiaux (TEV chez la fratrie ou chez un parent à un âge relativement précoce), l’âge, l’obésité, une immobilisation prolongée, les interventions chirurgicales lourdes ou les traumatismes majeurs. En cas d’immobilisation prolongée, il est conseillé de suspendre l’utilisation de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE (au moins quatre semaines à l’avance en cas d’opération programmée) et de ne reprendre le traitement que deux semaines après la récupération complète de la mobilité.
L’augmentation du risque thromboembolique lors du post-partum doit être prise en compte.
Le traitement doit être interrompu en cas d’apparition de symptômes ou en cas de suspicion d’un accident thrombotique artériel ou veineux.
Tumeurs
Une méta ‑ analyse portant sur 54 études épidémiologiques a conclu qu’il existe une légère augmentation du risque relatif (RR = 1,24) de cancer du sein chez les femmes utilisant des contraceptifs oraux, principalement des estroprogestatifs. Cette majoration du risque disparaît progressivement au cours des 10 ans qui suivent l’arrêt des contraceptifs oraux combinés (COC). Le cancer du sein étant rare chez la femme de moins de 40 ans, le nombre plus élevé de cancers du sein diagnostiqués chez les utilisatrices actuelles et récentes de COC reste faible par rapport au risque global de cancer du sein. Le risque de cancer du sein chez les utilisatrices de préparations exclusivement progestatives pourrait être d’amplitude similaire à celui associé aux pilules estroprogestatives. Cependant, dans le cas des préparations exclusivement progestatives, les données portent sur une population d’utilisatrices beaucoup plus réduite et sont donc moins concluantes que celles concernant les COC. Ces études ne permettent pas d’établir une relation de causalité. L’augmentation du risque observée peut s’expliquer par un diagnostic plus précoce du cancer du sein chez les utilisatrices de contraceptifs oraux, par les effets biologiques de ces pilules ou par l’association des deux. Chez les utilisatrices de contraceptifs oraux, les cancers du sein ont tendance à être diagnostiqués à un stade clinique moins avancé que ceux diagnostiqués chez les femmes n’ayant jamais utilisé de pilule contraceptive.
Dans de rares cas, des tumeurs hépatiques bénignes et, plus rarement encore, des tumeurs hépatiques malignes ont été rapportées chez des utilisatrices de substances hormonales telles que le diénogest. Dans des cas isolés, ces tumeurs ont entraîné des hémorragies intra ‑ abdominales mettant en jeu le pronostic vital. L’éventualité d’une tumeur hépatique doit être envisagée lors du diagnostic différentiel si une douleur sévère dans la partie supérieure de l’abdomen, une augmentation du volume hépatique ou des signes d'hémorragie intra ‑ abdominale sont observés chez une utilisatrice de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE.
Ostéoporose
Modifications de la Densité Minérale Osseuse (DMO)
L'utilisation de diénogest chez les adolescentes (de 12 à Une diminution de la DMO est particulièrement préoccupante pendant l'adolescence et au début de l'âge adulte, s’agissant d’une période critique de la croissance osseuse. On ignore si une diminution de la DMO dans cette population réduit le pic de masse osseuse et augmente le risque de fracture dans la vie future (voir rubriques 4.2 et 5.1).
Chez les patientes présentant un risque accru d’ostéoporose, le rapport bénéfice/risque doit être soigneusement évalué avant d’instaurer le traitement par DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE car celui-ci entraîne une diminution modérée des taux d’estrogènes endogènes (voir rubrique 5.1).
Un apport adéquat en calcium et en vitamine D, issu de l’alimentation ou de compléments alimentaires, est important pour la santé des os chez les femmes de tous âges.
Autres pathologies
Les patientes ayant des antécédents de dépression doivent être étroitement surveillées et le traitement doit être interrompu en cas de réapparition d’une dépression grave.
Le diénogest ne semble généralement pas avoir d’incidence sur la pression artérielle des femmes normotendues. Cependant, si une hypertension durable et cliniquement significative survient lors de l’utilisation de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE, il est conseillé d’interrompre le traitement par DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE et de traiter l’hypertension.
L’arrêt du traitement par DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE est également requis en cas de réapparition d’un ictère cholestatique et/ou d’un prurit survenu initialement lors de la grossesse ou de l’utilisation antérieure de stéroïdes sexuels.
Le diénogest peut avoir un léger effet sur l’insulinorésistance périphérique et la tolérance au glucose. Les femmes diabétiques, en particulier celles ayant des antécédents de diabète gestationnel, doivent faire l’objet d’une surveillance étroite pendant le traitement par DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE.
L’apparition occasionnelle de chloasma est possible, en particulier chez les femmes ayant des antécédents de chloasma gravidique. Les femmes présentant une tendance au chloasma doivent éviter de s’exposer au soleil ou aux ultraviolets pendant la prise de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE.
Le risque de grossesse extra ‑ utérine est plus important chez les utilisatrices de préparations exclusivement progestatives que chez les utilisatrices de pilules estroprogestatives. Par conséquent, en cas d’antécédents de grossesse extra ‑ utérine ou de dysfonctionnement des trompes, la décision d’utiliser DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE ne doit être prise qu’après évaluation attentive du rapport bénéfice/risque.
Des follicules ovariens persistants (souvent appelés « kystes ovariens fonctionnels ») peuvent apparaître pendant l’utilisation de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE. Ces follicules sont le plus souvent asymptomatiques, mais certains peuvent être accompagnés de douleurs pelviennes.
Excipients
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE contient du lactose monohydraté. Les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit total en lactase ou un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose (maladies héréditaires rares) ne doivent pas prendre ce médicament.
4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions
· Effets des autres médicaments sur DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE
Les progestatifs, dont le diénogest, sont métabolisés principalement par le cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) localisé dans la muqueuse intestinale ainsi que dans le foie. Les inducteurs ou inhibiteurs du CYP3A4 peuvent donc altérer le métabolisme des progestatifs.
L’augmentation de la clairance des hormones sexuelles due à l’induction enzymatique peut réduire l’effet thérapeutique de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE et entraîner des effets indésirables, comme des perturbations du profil des saignements utérins.
La réduction de la clairance des hormones sexuelles due à l’inhibition enzymatique peut augmenter l’exposition à DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE et entraîner des effets indésirables.
Substances augmentant la clairance des hormones sexuelles (diminution de l’efficacité par induction enzymatique), par exemple : phénytoïne, barbituriques, primidone, carbamazépine, rifampicine et, éventuellement, oxcarbazépine, topiramate, felbamate, griséofulvine et produits contenant du millepertuis (Hypericum perforatum).
Une induction enzymatique peut déjà être observée après quelques jours de traitement. L’induction enzymatique maximale est généralement observée au bout de quelques semaines. Après l’arrêt du traitement, l’induction enzymatique peut se prolonger pendant 4 semaines environ.
Les effets de la rifampicine, un inducteur du CYP 3A4, ont été étudiés chez des femmes ménopausées saines. L’administration concomitante de rifampicine a engendré des réductions significatives des concentrations à l’état d’équilibre et de l’exposition systémique au diénogest et à l’estradiol. Les expositions systémiques au diénogest et à l’estradiol à l’état d’équilibre, telles que mesurées par l’ASC (0 ‑ 24 h), ont été réduites respectivement de 83 % et 44 %.
Substances ayant des effets variables sur la clairance des hormones sexuelles
Lorsqu’elles sont co-administrées avec les hormones sexuelles, de nombreuses associations d’inhibiteurs de la protéase du VIH et d’inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse, y compris les associations avec les inhibiteurs du VHC, peuvent augmenter ou diminuer les concentrations plasmatiques du progestatif. L'effet net de ces modifications peut être cliniquement significatif dans certains cas.
Substances diminuant la clairance des hormones sexuelles (inhibiteurs enzymatiques)
Le diénogest est un substrat du cytochrome P450 (CYP) 3A4.
La pertinence clinique d’interactions potentielles avec des inhibiteurs enzymatiques n’est pas connue.
L’administration concomitante d’inhibiteurs puissants du CYP3A4 peut augmenter les concentrations plasmatiques du diénogest.
L’administration concomitante de kétoconazole, un inhibiteur puissant du CYP3A4, a entrainé une augmentation de l’ASC (0 ‑ 24 h) d’un facteur 2,9 à l’état d’équilibre pour le diénogest. L’administration concomitante d’érythromycine, un inhibiteur modéré du CYP3A4, a entrainé une augmentation de l’ASC (0 ‑ 24 h) d’un facteur 1,6 à l’état d’équilibre pour le diénogest.
Effets de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE sur les autres médicaments
Sur la base des études d’inhibition in vitro, une interaction cliniquement pertinente du diénogest avec le métabolisme cytochrome P450-dépendant des autres médicaments est improbable.
Interactions avec les aliments
L’absorption d’un repas standard à forte teneur lipidique n’a pas modifié la biodisponibilité de comprimés de diénogest.
Examens biologiques
L’utilisation de progestatifs peut influencer les résultats de certains examens biologiques, notamment les paramètres biochimiques d’évaluation de la fonction hépatique, thyroïdienne, surrénale ou rénale, les concentrations plasmatiques des protéines (de transport) (par exemple : la corticosteroid-binding globulin [CBG] et les fractions lipidiques/lipoprotéiniques), les paramètres du métabolisme glucidique et les paramètres de coagulation et de fibrinolyse. Les modifications demeurent généralement dans les limites de la normale.
4.6. Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
Les données sur l’utilisation du diénogest chez la femme enceinte sont limitées.
Les études effectuées chez l’animal n’ont mis en évidence aucune toxicité directe ou indirecte sur les fonctions de la reproduction (voir rubrique 5.3).
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE ne doit pas être administré chez la femme enceinte car il n’est pas nécessaire de traiter l’endométriose pendant la grossesse.
Allaitement
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE n’est pas recommandé pendant l’allaitement.
On ne sait pas si le diénogest est excrété dans le lait maternel. Les données chez l’animal ont montré une excrétion du diénogest dans le lait maternel de la rate.
La décision d’interrompre l’allaitement ou de s’abstenir du traitement par diénogest doit être prise en prenant en compte le bénéfice de l’allaitement pour l’enfant au regard du bénéfice du traitement pour la patiente.
Fertilité
D’après les données disponibles, l’ovulation est inhibée chez la majorité des patientes pendant le traitement par diénogest. Ce médicament n’est toutefois pas un contraceptif.
Si une contraception est nécessaire, une méthode non hormonale devra être utilisée (voir rubrique 4.2).
D’après les données disponibles, le cycle menstruel revient à la normale dans les 2 mois suivant l’arrêt du traitement par diénogest.
4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE n’a aucun effet ou un effet négligeable sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines.
4.8. Effets indésirables
La présentation des effets indésirables est basée sur le dictionnaire MedDRA.
Le terme MedDRA le plus approprié est utilisé pour décrire une certaine réaction ainsi que ses synonymes et conditions associés.
Les effets indésirables sont plus fréquents au cours des premiers mois de traitement par diénogest et s’atténuent lors de la poursuite du traitement. Des perturbations du cycle menstruel telles que des spottings, des saignements irréguliers ou des aménorrhées peuvent être observées. Les effets indésirables suivants ont été rapportés chez des utilisatrices de comprimés de diénogest.
Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés sous traitement par diénogest sont les céphalées (9,0 %), les gênes mammaires (5,4 %), les humeurs dépressives (5,1 %) et l’acné (5,1 %).
En outre, la majorité des patientes traitées par comprimés de diénogest ont connu des perturbations de leur cycle menstruel. Les profils de saignements ont été évalués de façon systématique en utilisant les carnets-patientes et ont été analysés sur la base de périodes de référence de 90 jours (méthode de l’OMS). Au cours des 90 premiers jours de traitement par comprimés de diénogest, les profils de saignements suivants ont été observés (n = 290 ; 100 %) : aménorrhée (1,7 %), saignements peu fréquents (27,2 %), saignements fréquents (13,4 %), saignements irréguliers (35,2 %), menstruations prolongées (38,3 %), menstruations normales, c’est-à-dire aucune des catégories précédentes (19,7 %). Au cours de la quatrième période de référence, les profils de saignements suivants ont été observés (n = 149 ; 100 %) : aménorrhée (28,2 %), saignements peu fréquents (24,2 %), saignements fréquents (2,7 %), saignements irréguliers (21,5 %), menstruations prolongées (4,0 %), menstruations normales, c’est-à-dire aucune des catégories précédentes (22,8 %). Les perturbations du cycle menstruel n’ont été qu’occasionnellement rapportées comme événements indésirables par les patientes (voir le tableau des effets indésirables).
Le tableau ci ‑ dessous décrit par fréquence les effets indésirables (EI) signalés avec les comprimés de diénogest selon la classification système-organe MedDRA. Au sein de chaque groupe de fréquence, les effets indésirables sont présentés suivant un ordre décroissant de fréquence. Les fréquences sont définies comme suit : fréquent (≥ 1/100 à Tableau 1 : Effets indésirables, essais cliniques de phase III, n = 332
Classe de systèmes d’organes (MedDRA)
Fréquent
Peu fréquent
Affections hématologiques et du système lymphatique
anémie
Troubles du métabolisme et de la nutrition
prise de poids
perte de poids,
augmentation de l’appétit
Affections psychiatriques
humeur dépressive,
troubles du sommeil,
nervosité,
perte de la libido,
altération de l’humeur
anxiété,
dépression,
changements d’humeur
Affections du système nerveux
céphalées,
migraine
déséquilibre du système nerveux autonome,
troubles de l’attention
Affections oculaires
sécheresse oculaire
Affections de l’oreille et du labyrinthe
acouphènes
Affections cardiaques
troubles non spécifiques du système circulatoire,
palpitations
Affections vasculaires
hypotension
Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales
dyspnée
Affections gastro‑intestinales
nausées,
douleurs abdominales
flatulences,
distension abdominale,
vomissements
diarrhée,
constipation,
gêne abdominale,
inflammation gastro‑intestinale,
gingivite
Affections de la peau et du tissu sous‑cutané
acné,
alopécie
peau sèche,
hyperhidrose,
prurit,
hirsutisme,
onychoclasie,
pellicules,
dermatite,
croissance anormale des poils / cheveux,
réaction de photosensibilité,
troubles de la pigmentation
Affections musculo‑squelettiques et du tissu conjonctif
douleurs dorsales
douleurs osseuses,
spasmes musculaires,
douleurs dans les extrémités,
lourdeurs dans les extrémités
Affections du rein et des voies urinaires
infection urinaire
Affections des organes de reproduction et du sein
gêne mammaire,
kyste ovarien,
bouffées de chaleur,
saignements utérins / vaginaux incluant spottings
candidose vaginale,
sécheresse vulvo‑vaginale,
pertes génitales,
douleurs pelviennes,
vulvo‑vaginite atrophique,
masse mammaire,
maladie fibrokystique du sein,
induration mammaire
Troubles généraux et anomalies au site d’administration
troubles asthéniques
irritabilité
œdème
Diminution de la Densité Minérale Osseuse
Dans un essai clinique non contrôlé chez 111 adolescentes (de 12 à Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet :
4.9. Surdosage
Les études de toxicité aiguë réalisées avec le diénogest n’ont pas mis en évidence de risque d’effets indésirables aigus en cas d’absorption accidentelle d’un multiple de la dose thérapeutique quotidienne. Il n’existe aucun antidote spécifique. Absorbé quotidiennement à la dose de 20 à 30 mg (10 à 15 fois la dose contenue dans DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE) pendant 24 semaines, le diénogest a été très bien toléré.
5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES #top
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5.1. Propriétés pharmacodynamiques
Classe pharmacothérapeutique : Progestatifs, code ATC : G03DB08.
Mécanisme d’action
Le diénogest est un dérivé de la nortestostérone dépourvu d’activité androgénique mais exerçant plutôt une activité anti ‑ androgénique correspondant à environ un tiers de l’activité de l’acétate de cyprotérone. Le diénogest se lie au récepteur de la progestérone présent dans l’utérus humain avec 10 % seulement de l’affinité relative de la progestérone. Malgré sa faible affinité pour le récepteur de la progestérone, le diénogest exerce un puissant effet progestatif in vivo. Le diénogest ne présente aucune activité androgénique, minéralocorticoïde ou glucocorticoïde significative in vivo.
Le diénogest agit sur l’endométriose en réduisant la production endogène d’estradiol et en inhibant ainsi les effets trophiques de l’estradiol sur l’endomètre tant eutopique qu’ectopique. Administré en continu, le diénogest génère un environnement endocrinien hypo ‑ estrogénique et hyperprogestogénique, entraînant une décidualisation initiale du tissu de l’endomètre, suivie d’une atrophie des lésions liées à l’endométriose.
Données sur l’efficacité et la sécurité
La supériorité des comprimés de 2 mg de diénogest par rapport au placebo a été démontrée lors d’une étude réalisée sur 3 mois et portant sur 198 patientes présentant une endométriose. Les douleurs pelviennes associées à l’endométriose ont été mesurées à l’aide d’une échelle visuelle analogique (0 ‑ 100 mm). Après 3 mois de traitement par 2 mg de diénogest, une différence statistiquement significative par rapport au placebo (Δ = 12,3 mm ; IC à 95 % : 6,4 ‑ 18,1 ; p Après 3 mois de traitement, une réduction de 50 % ou plus des douleurs pelviennes associées à l’endométriose, sans augmentation notable des antalgiques pris en concomitance, a été obtenue chez 37,3 % des patientes sous 2 mg de diénogest (placebo : 19,8 %) ; une réduction de 75 % ou plus des douleurs pelviennes associées à l'endométriose, sans augmentation notable des antalgiques pris en concomitance, a été obtenue chez 18,6 % des patientes sous diénogest (placebo : 7,3 %).
La phase de prolongation en ouvert de cette étude contrôlée contre placebo a mis en évidence une amélioration continue des douleurs pelviennes associées à l’endométriose sur une durée de traitement allant jusqu’à 15 mois.
Les résultats de l’étude contrôlée contre placebo ont été confirmés par ceux obtenus à l’issue d’une étude contrôlée de 6 mois contre un agoniste de la GnRH ayant porté sur 252 patientes présentant une endométriose.
Trois études, portant sur un total de 252 patientes ayant reçu une dose quotidienne de 2 mg de diénogest, ont montré une réduction substantielle des lésions liées à l’endométriose au bout de 6 mois de traitement.
Lors d’une petite étude (n = 8 par bras posologique), il a été montré qu’une dose quotidienne de 1 mg de diénogest engendrait un état anovulatoire au bout d’un mois de traitement. L’efficacité contraceptive des comprimés de 2 mg de diénogest n’a pas été évaluée dans de plus vastes études.
Les taux d’estrogènes endogènes sont modérément diminués pendant le traitement par diénogest.
Aucune donnée à long terme concernant la densité minérale osseuse (DMO) et les risques de fractures chez les utilisatrices de comprimés de 2 mg de diénogest n’est disponible à ce jour. La DMO a été évaluée chez 21 patientes adultes avant le traitement et au bout de 6 mois de traitement par comprimés de 2 mg de diénogest et aucune réduction de la DMO moyenne n’a été constatée. Chez 29 patientes traitées par l’acétate de leuproréline, une réduction moyenne de 4,04 % ± 4,84 % a été notée au bout de la même durée (Δ entre les groupes = 4,29 % ; IC à 95 % : 1,93 ‑ 6,66 ; p Aucune modification significative des valeurs moyennes des paramètres biologiques standard (notamment les paramètres hématologiques et biochimiques sanguins, les enzymes hépatiques, les lipides et l’HbA1C) n’a été observée lors du traitement par comprimés de 2 mg de diénogest pendant une durée allant jusqu’à 15 mois (n = 168).
Population pédiatrique
La sécurité des comprimés de 2 mg de diénogest en termes de DMO a été étudiée dans un essai clinique non contrôlé pendant 12 mois chez 111 adolescentes (de 12 à Sécurité à long terme
Une étude observationnelle post-autorisation de surveillance active sur le long terme a été menée afin d’étudier l'incidence de la première survenue ou de l'aggravation d’une dépression cliniquement pertinente et de la survenue d’une anémie. Au total, 27 840 femmes débutant pour la première fois un traitement hormonal de l’endométriose ont été incluses dans l'étude et suivies sur une période pouvant aller jusqu’à 7 ans.
Au total, 3 023 femmes ont débuté le traitement avec une dose de 2 mg de diénogest et 3 371 patientes ont débuté le traitement avec d'autres médicaments indiqués dans l'endométriose. En comparant les patientes sous diénogest à celles prenant d’autres médicaments indiqués dans l’endométriose, le hazard ratio global ajusté relatif à l’apparition de nouveaux cas d'anémie était de 1,1 (IC à 95 % : 0,4 - 2,6). En comparant le diénogest aux autres médicaments indiqués dans l’endométriose, le hazard ratio ajusté pour le risque de dépression était de 1,8 (IC à 95 % : 0,3 - 9,4). Une légère augmentation du risque de dépression chez les patientes sous diénogest par rapport aux utilisatrices d'autres médicaments indiqués dans le traitement de l'endométriose n'a pas pu être exclue.
5.2. Propriétés pharmacocinétiques
Absorption
Administré par voie orale, le diénogest est absorbé rapidement et presque totalement. Les pics de concentration sérique de 47 ng/ml sont atteints 1,5 heures environ après une ingestion unique. La biodisponibilité de la substance est d’environ 91 %. Les caractéristiques pharmacocinétiques du diénogest sont proportionnelles à la dose sur une plage de 1 à 8 mg.
Distribution
Le diénogest se lie à l’albumine sérique mais ne se lie pas à la SHBG (globuline fixant les hormones sexuelles) ou à la CBG (globuline fixant les corticostéroïdes). Le diénogest est présent sous forme de stéroïde libre à hauteur de 10 % de la concentration sérique totale et 90 % est lié de façon non spécifique à l’albumine.
Le volume de distribution apparent (V d /F) du diénogest est de 40 litres.
Biotransformation
Le diénogest est complètement métabolisé par les voies de métabolisation connues des stéroïdes, avec formation de métabolites essentiellement inactifs d’un point de vue endocrinologique. D’après les études in vitro et in vivo, le CYP3A4 est la principale enzyme intervenant dans le métabolisme du diénogest. Les métabolites sont excrétés très rapidement, si bien que le diénogest est majoritairement présent sous sa forme inchangée dans le plasma.
La clairance métabolique sérique (Cl/F) est de 64 ml/min.
Élimination
Les concentrations sériques du diénogest diminuent en deux phases. La phase d’élimination finale est caractérisée par une demi ‑ vie d’environ 9 ‑ 10 heures. Le diénogest est excrété sous forme de métabolites selon un ratio urinaire/fécal de 3:1 environ après administration orale de 0,1 mg/kg. La demi-vie d’excrétion urinaire des métabolites est de 14 heures. Après administration orale, environ 86 % de la dose administrée est éliminée dans les 6 jours, la majeure partie étant excrétée dans les premières 24 h, principalement dans l’urine.
Conditions à l’état d’équilibre
Les caractéristiques pharmacocinétiques du diénogest ne sont pas influencées par les taux de SHBG. Suite à une ingestion quotidienne, les concentrations sériques du diénogest augmentent d’un facteur 1,24 environ et atteignent les conditions d’équilibre au bout de 4 jours de traitement. Les caractéristiques pharmacocinétiques du diénogest suite à l’administration répétée de comprimés de 2 mg de diénogest peuvent être anticipées sur la base des caractéristiques pharmacocinétiques d’une simple dose.
Propriétés pharmacocinétiques chez les populations particulières
L’utilisation de diénogest n’a pas été spécifiquement étudiée chez les insuffisants rénaux.
L’utilisation de diénogest n’a pas été étudiée chez les insuffisants hépatiques.
5.3. Données de sécurité préclinique
Les données non cliniques issues des études conventionnelles de pharmacologie de sécurité, toxicologie en administration répétée, génotoxicité, cancérogénèse, et des fonctions de reproduction et de développement, n’ont pas révélé de risque particulier pour l’homme. Il convient cependant de garder à l’esprit que les stéroïdes sexuels peuvent favoriser la croissance de certains tissus et de certaines tumeurs hormono-dépendants.
6. DONNEES PHARMACEUTIQUES #top
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6.1. Liste des excipients
Lactose monohydraté, cellulose microcristalline, amidon de pomme de terre, crospovidone (type A), povidone (K25), talc, stéarate de magnésium.
6.2. Incompatibilités
Sans objet.
6.3. Durée de conservation
3 ans
6.4. Précautions particulières de conservation
À conserver dans l’emballage extérieur d’origine, à l’abri de la lumière.
6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur
Les comprimés sont conditionnés sous plaquettes composées d'un film vert (PVC/PVDC) et d’un feuillet d'aluminium, de 14 comprimés chacune.
Boîtes de 28, 84 ou 168 comprimés.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
6.6. Précautions particulières d’élimination et de manipulation
Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.
7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE #top
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LABORATOIRES MAJORELLE
6 RUE COPERNIC
75116 PARIS
8. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE #top
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· 34009 302 704 8 6 : 28 comprimés sous plaquettes (PVC/PVDC/Aluminium).
· 34009 302 704 9 3 : 84 comprimés sous plaquettes (PVC/PVDC/Aluminium).
· 34009 550 946 3 0 : 168 comprimés sous plaquettes (PVC/PVDC/Aluminium).
9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE L’AUTORISATION #top
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[à compléter ultérieurement par le titulaire]
Date de première autorisation:{JJ mois AAAA}
10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE #top
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[à compléter ultérieurement par le titulaire]
{JJ mois AAAA}
11. DOSIMETRIE #top
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Sans objet.
12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUES #top
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Sans objet.
CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DELIVRANCE
Liste I
Informations
importantes
#top
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Les informations importantes disponibles pour ce médicament sont les suivantes :
Progestatifs et risque de méningiomes intracrâniens : le BMJ publie une étude épidémiologique française
Progestatifs et méningiome : pas d'augmentation du risque avec les DIU au lévonorgestrel mais confirmation du risque pour 3 nouvelles substances
Risque de méningiome et progestatifs : recommandations générales pour limiter ce risque
Sommaire de la notice
Dénomination du médicament (#Dénomination_du_médicament)
Encadré (#Encadré)
Que contient cette notice ? (#Que_contient_cette_notice_?)
1. QU’EST-CE QUE DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ? (#1._QU_EST-CE_QUE_DIENOGEST_LABORATOIRES_MAJORELLE_2_mg,_comprimé_ET_DANS_QUELS_CAS_EST-IL_UTILISE_?)
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé ? (#2._QUELLES_SONT_LES_INFORMATIONS_A_CONNAITRE_AVANT_DE_PRENDRE_DIENOGEST_LABORATOIRES_MAJORELLE_2_mg,_comprimé_?)
3. COMMENT PRENDRE DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé ? (#3._COMMENT_PRENDRE_DIENOGEST_LABORATOIRES_MAJORELLE_2_mg,_comprimé_?)
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ? (#4._QUELS_SONT_LES_EFFETS_INDESIRABLES_EVENTUELS_?)
5. COMMENT CONSERVER DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé ? (#5._COMMENT_CONSERVER_DIENOGEST_LABORATOIRES_MAJORELLE_2_mg,_comprimé_?)
6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS (#6._CONTENU_DE_L_EMBALLAGE_ET_AUTRES_INFORMATIONS)
Notice patient
ANSM - Mis à jour le : 21/11/2025
Dénomination du médicament
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DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé
Diénogest
Encadré
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Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.
· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin, ou votre pharmacien.
· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.
· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.
Que contient cette notice ?
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1. Qu'est-ce que DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé et dans quels cas est-il utilisé ?
2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé ?
3. Comment prendre DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé ?
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5. Comment conserver DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé ?
6. Contenu de l’emballage et autres informations.
1. QU’EST-CE QUE DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
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Classe pharmacothérapeutique : Progestatifs - code ATC : G03DB08
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE est indiqué dans le traitement de l’endométriose (symptômes douloureux dus à la présence de muqueuse utérine en position anormale).
Ce médicament contient une hormone progestative appelée diénogest.
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé ?
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Ne prenez jamais DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé :
· si vous êtes allergique au diénogest ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6.
· si vous avez un caillot sanguin dans vos veines (trouble thromboembolique). Ceci peut se produire par exemple dans les vaisseaux sanguins des jambes (thrombose veineuse profonde) ou des poumons (embolie pulmonaire). Reportez ‑ vous également à « DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE et caillots sanguins veineux » ci-dessous.
· si vous avez ou avez eu une maladie artérielle sévère, y compris une maladie cardiovasculaire, telle qu’une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une maladie du cœur entraînant une réduction de l’afflux sanguin (angine de poitrine). Reportez ‑ vous également à « DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE et caillots sanguins artériels » ci ‑ dessous.
· si vous souffrez de diabète avec atteinte des vaisseaux sanguins.
· si vous avez ou avez eu une maladie sévère du foie (et si les valeurs de votre bilan hépatique ne sont pas revenues à la normale). Les symptômes d’une maladie du foie peuvent être un jaunissement de la peau et/ou des démangeaisons sur l’ensemble du corps.
· si vous avez ou avez eu une tumeur bénigne ou maligne du foie.
· si vous avez ou avez déjà eu, ou s’il existe une suspicion de tumeur maligne hormono-dépendante comme le cancer du sein ou des organes génitaux.
· si vous présentez des saignements vaginaux inexpliqués.
Si l’un de ces problèmes survient pour la première fois lors de l’utilisation de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE, arrêtez immédiatement de prendre ce médicament et consultez votre médecin.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé.
Vous ne devez pas utiliser de contraceptifs hormonaux sous quelque forme que ce soit (comprimé, patch, système intra ‑ ut é rin) pendant que vous prenez DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE.
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE n’est PAS un contraceptif. Si vous ne souhaitez pas être enceinte, vous devez utiliser des préservatifs ou d’autres méthodes contraceptives non hormonales.
Dans certains cas, DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE doit être pris avec précaution et votre médecin pourra décider de vous examiner régulièrement. Si vous êtes dans l’une des situations suivantes, informez ‑ en votre m é decin.
Si vous :
· avez déjà eu un caillot sanguin (thromboembolie veineuse) ou si un de vos parents proches a déjà eu un caillot sanguin à un âge relativement jeune.
· avez une personne proche dans votre famille qui a eu un cancer du sein.
· avez déjà souffert de dépression.
· avez une pression artérielle élevée ou si une augmentation de votre pression artérielle apparaît pendant que vous prenez DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE.
· développez une maladie du foie pendant que vous prenez DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE. Les symptômes peuvent être notamment un jaunissement de la peau ou des yeux ou des démangeaisons sur l’ensemble du corps. Si vous avez connu ce type de symptômes lors d’une grossesse antérieure, informez en également votre médecin.
· souffrez de diabète ou avez présenté un diabète temporaire lors d’une grossesse antérieure.
· présentez ou avez présenté un chloasma (taches brun doré sur la peau, en particulier sur le visage) ; si tel est le cas, évitez de trop vous exposer au soleil ou aux ultraviolets.
· souffrez de douleurs dans le bas de votre abdomen pendant que vous prenez DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE.
La probabilité d’une grossesse est réduite lorsque vous prenez DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE car ce médicament peut agir sur l’ovulation.
Si vous tombez enceinte pendant la prise de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE, il existe un risque légèrement augmenté que la grossesse soit extra-utérine (c’est-à-dire que l’embryon se développe à l’extérieur de l’utérus). Si vous avez déjà eu une grossesse extra-utérine ou si vos trompes de Fallope fonctionnent mal, prévenez votre médecin avant de commencer DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE.
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE et saignements utérins graves
L’utilisation de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE peut aggraver les saignements utérins, par exemple chez les femmes atteintes d’adénomyose utérine (développement de la muqueuse de l’utérus (endomètre) à l’intérieur du muscle utérin), ou en cas de tumeurs bénignes de l’utérus parfois appelées fibromyomes utérins (ou léiomyomes utérins). Les saignements, lorsqu’ils sont abondants et ininterrompus, peuvent entraîner une anémie (réduction du nombre de globules rouges), parfois sévère. En cas d’anémie, vous devez discuter avec votre médecin afin de voir si vous devez arrêter de prendre DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE.
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE et modifications du cycle menstruel
La plupart des femmes traitées par DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE connaissent des perturbations de leur cycle menstruel (voir rubrique 4, Quels sont les effets indésirables éventuels ?).
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE et caillots sanguins veineux
Certaines études indiquent qu’il pourrait exister une légère augmentation, mais non statistiquement significative, du risque de caillot sanguin dans les jambes ( thromboembolie veineuse ) lors de l’utilisation de préparations contenant des progestatifs comme DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE. Dans de très rares cas, les caillots sanguins peuvent engendrer des invalidités graves et permanentes, voire être mortels.
Le risque de caillot sanguin veineux augmente :
· avec l’âge ;
· si vous êtes en surpoids ;
· si vous ou un de vos parents proches a déjà présenté, à un âge relativement jeune, un caillot sanguin dans la jambe (thrombose), le poumon (embolie pulmonaire) ou un autre organe ;
· si vous devez vous faire opérer, si vous avez eu un accident grave ou si vous êtes immobilisée de façon prolongée. Il est important de prévenir votre médecin à l’avance que vous utilisez DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE car il pourra être nécessaire d’interrompre le traitement. Votre médecin vous indiquera quand recommencer à prendre DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE. En général, la reprise du traitement a lieu environ deux semaines après la reprise de votre activité.
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE et caillots sanguins artériels
Il existe peu d’éléments indiquant une association entre les préparations contenant des progestatifs comme DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE et une augmentation du risque de caillot sanguin, par exemple, dans les vaisseaux du cœur (crise cardiaque) ou du cerveau (accident vasculaire cérébral). Chez les femmes atteintes d’hypertension, le risque d’accident vasculaire cérébral peut être légèrement augmenté par ces préparations.
Le risque de caillot sanguin artériel augmente :
· si vous fumez. Il vous est fortement conseillé d’arrêter de fumer quand vous prenez DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE, surtout si vous avez plus de 35 ans ;
· si vous êtes en surpoids ;
· si un de vos parents proches a déjà présenté, à un âge relativement jeune, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral ;
· si vous avez une pression artérielle élevée.
Adressez-vous à votre médecin avant de prendre DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE.
Arrêtez de prendre DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE et contactez immédiatement votre médecin si vous remarquez des signes évoquant un caillot sanguin, comme :
· douleur sévère et/ou gonflement touchant une jambe
· douleur sévère et brutale dans la poitrine, pouvant s’étendre au bras gauche
· essoufflement soudain
· toux de survenue brutale sans cause évidente
· maux de tête inhabituels, sévères, prolongés, ou aggravation de migraines
· perte de vision partielle ou totale, ou vision double
· difficultés ou incapacité à parler
· vertiges ou évanouissement
· faiblesse, sensation bizarre ou engourdissement dans une partie du corps.
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE et cancer
Les données disponibles à ce jour ne permettent pas d’établir clairement si DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE augmente ou non le risque de cancer du sein. Le cancer du sein a été observé légèrement plus souvent chez les femmes prenant des hormones que chez celles n’en prenant pas, mais on ignore si ceci est dû au traitement. Il se peut, par exemple, que les tumeurs soient davantage détectées et détectées plus tôt chez les femmes prenant des hormones parce qu’elles sont examinées plus fréquemment par leur médecin. La survenue des tumeurs du sein diminue progressivement après l’arrêt du traitement hormonal. Il est important de contrôler régulièrement vos seins et vous devez contacter votre médecin si vous sentez une grosseur.
Dans de rares cas, des tumeurs bénignes du foie et, plus rarement encore, des tumeurs malignes du foie ont été signalées chez des femmes prenant des hormones. Contactez votre médecin si vous ressentez des maux de ventre anormalement intenses.
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE et ostéoporose
Modifications de la Densité Minérale Osseuse (DMO)
L’utilisation de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE peut affecter la solidité des os des adolescentes (entre 12 et 18 ans). Par conséquent, si vous avez moins de 18 ans, votre médecin évaluera soigneusement les bénéfices et les risques d’un traitement par DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE pour votre cas, en tenant compte de possibles facteurs de risque de perte osseuse (ostéoporose).
Si vous prenez DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE, un apport adéquat en calcium et en vitamine D, issu de l’alimentation ou de compléments alimentaires, améliorera la santé de vos os.
Si vous présentez un risque accru d’ostéoporose (fragilisation des os due à une diminution de la densité minérale osseuse), votre médecin évaluera soigneusement les risques et bénéfices du traitement par DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE car DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE diminue modérément la production d’estrogène (un autre type d’hormone féminine) par votre corps.
Autres médicaments et DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé
Indiquez toujours à votre médecin si vous prenez d’autres médicaments ou préparations à base de plantes. Indiquez également à tout autre médecin ou dentiste qui vous prescrit un autre médicament (ou au pharmacien qui vous le délivre) que vous prenez DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE.
Certains médicaments peuvent influer sur les taux sanguins de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE et diminuer son efficacité ou entraîner des effets indésirables, tels que :
· Les médicaments utilisés pour traiter :
o l’ épilepsie (par exemple : la phénytoïne, les barbituriques, la primidone, la carbamazépine, l’oxcarbazépine, le topiramate, le felbamate)
o la tuberculose (par exemple : la rifampicine)
o les infections par le VIH et le virus de l’hépatite C (aussi appelés inhibiteurs de la protéase et inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse, tels que le ritonavir, la névirapine et l’efavirenz)
o des infections par des champignons (la griséofulvine, le kétoconazole)
· le millepertuis (une plante médicinale)
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé avec des aliments et boissons
Pendant le traitement par DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE, vous devez éviter de boire du jus de pamplemousse, car cela pourrait augmenter la concentration de diénogest dans votre sang. Cela pourrait augmenter le risque de survenue d’effets indésirables.
Examens biologiques :
Si vous devez effectuer des analyses sanguines, informez votre médecin ou le personnel du laboratoire que vous prenez DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE, car ce médicament peut modifier les résultats de certains examens.
Grossesse, allaitement et fertilité
Ne prenez pas DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Aucun effet sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines n’a été observé chez les utilisatrices de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE.
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé contient du lactose
Si votre médecin vous a informée d’une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.
3. COMMENT PRENDRE DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé ?
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Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
Chez l’adulte, la dose habituelle est de 1 comprimé par jour.
Les instructions suivantes s’appliquent à DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE sauf indication contraire de votre médecin. Veuillez respecter ces instructions, sans quoi vous risquez de ne pas bénéficier pleinement des effets de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE.
Vous pouvez commencer le traitement par DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE n’importe quel jour de votre cycle naturel.
Adultes : prenez un comprimé chaque jour, de préférence à heure fixe, avec une boisson si nécessaire. Lorsqu’une boîte est terminée, la suivante doit être entamée directement, sans interruption. Continuez également de prendre les comprimés pendant vos règles.
La sécurité et l'efficacité de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE n’ont pas été étudiées sur une durée de traitement supérieure à 15 mois chez des patientes atteintes d’endométriose.
Si vous avez pris plus de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé que vous n’auriez dû
Aucun effet nocif grave n’a été signalé suite à la prise d’un trop grand nombre de comprimés de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE en une seule fois. Si toutefois vous avez des inquiétudes, contactez votre médecin.
Si vous oubliez de prendre DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE sera moins efficace si vous oubliez un comprimé. Si vous avez oublié de prendre un ou plusieurs comprimé(s), prenez un seul comprimé dès que vous vous en apercevez puis continuez le traitement le jour suivant à l’heure normale.
Que faire en cas de vomissement ou de diarrhées sévères ?
Si vous avez vomi dans les 3-4 heures suivant la prise de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE ou si vous avez des diarrhées sévères, il est possible que la substance active du comprimé ne soit pas totalement absorbée par votre organisme. La situation est similaire à l’oubli d’un comprimé. En cas de vomissements ou de diarrhée dans les 3-4 heures suivant la prise de DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE, vous devez prendre un autre comprimé dès que possible.
Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.
Si vous arrêtez de prendre DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé
Si vous arrêtez de prendre DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE, vos symptômes initiaux d’endométriose peuvent réapparaître.
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
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Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Ces effets sont plus fréquents pendant les premiers mois de traitement par DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE et disparaissent généralement lors de la poursuite du traitement. Vous pouvez également constater des perturbations de votre cycle menstruel, telles que des petits saignements ponctuels (spottings), des règles irrégulières ou une disparition totale des règles.
Fréquent (survient chez 1 à 10 utilisatrices sur 100)
· prise de poids,
· humeur dépressive, troubles du sommeil, nervosité, perte d’appétit sexuel ou altération de l’humeur,
· maux de tête ou migraine,
· nausées, douleurs abdominales, flatulences, ventre gonflé ou vomissements,
· acné ou chute de cheveux,
· mal de dos,
· gêne dans les seins, kyste ovarien ou bouffées de chaleur,
· saignements utérins/vaginaux, y compris spottings,
· faiblesse ou irritabilité.
Peu fréquent (survient chez 1 à 10 utilisatrices sur 1 000)
· anémie,
· perte de poids ou augmentation de l’appétit,
· anxiété, dépression ou changements d’humeur,
· déséquilibre du système nerveux autonome (qui contrôle les fonctions inconscientes du corps, comme par exemple, la transpiration) ou trouble de l’attention,
· sécheresse des yeux,
· acouphènes,
· problèmes de circulation non spécifiques ou palpitations inhabituelles,
· pression artérielle basse,
· essoufflement,
· diarrhée, constipation, gêne abdominale, inflammation de l’estomac et des intestins (inflammation gastro ‑ intestinale), inflammation des gencives (gingivite),
· sécheresse de la peau, transpiration excessive, démangeaisons intenses sur l’ensemble du corps, développement d’une pilosité masculine (hirsutisme), ongles cassants, pellicules, dermatite, pousse anormale des cheveux/poils, réaction d’hypersensibilité à la lumière ou problèmes de pigmentation de la peau,
· douleurs dans les os, spasmes musculaires, douleurs et/ou sensation de lourdeur dans les bras et les mains ou dans les jambes et les pieds,
· infection urinaire,
· candidose vaginale, sécheresse de la région génitale, pertes vaginales, douleur pelvienne, inflammation atrophique des organes génitaux avec pertes (vulvovaginite atrophique) ou présence d’une ou plusieurs masse(s) dans les seins,
· gonflement dû à une rétention d’eau.
Effets indésirables supplémentaires chez les adolescents (entre 12 et 18 ans)
· diminution de la densité osseuse.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet:
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
5. COMMENT CONSERVER DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé ?
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Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et la plaquette après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
À conserver dans l’emballage extérieur d’origine, à l’abri de la lumière.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.
6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS
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Ce que contient DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé
· La substance active est :
Diénogest.......................................................................................................................... 2 mg
Pour un comprimé
· Les autres excipients sont :
Lactose monohydraté, cellulose microcristalline, amidon de pomme de terre, crospovidone (type A), povidone (K25), talc, stéarate de magnésium.
Qu’est-ce que DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE 2 mg, comprimé et contenu de l’emballage extérieur
DIENOGEST LABORATOIRES MAJORELLE se présente sous forme de comprimé blanc à blanc cassé, rond, à faces plates, à bords biseautés, portant l'inscription "NC" sur une face et "22" sur l'autre face et d’un diamètre d’environ 7 mm.
Les comprimés sont conditionnés sous plaquettes composées d'un film vert en PVC/PVDC et d’un feuillet en aluminium, de 14 comprimés chacune.
Boîtes de 28, 84 ou 168 comprimés.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché
LABORATOIRES MAJORELLE
6 RUE COPERNIC
75116 PARIS
Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché
LABORATOIRES MAJORELLE
6 RUE COPERNIC
75116 PARIS
Fabricant
Pharmadox Healthcare Limited
KW20A KORDIN INDUSTRIAL PARK
PLA 3000 PAOLA
MALTE
OU
Haupt Pharma Münster GmbH
SCHLEEBRÜGGENKAMP
1548159 MÜNSTER
ALLEMAGNE
OU
Fairmed Healthcare GmbH
Maria-Goeppert-Straße 3
23562 Lübeck,
Germany
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen sous les noms suivants : Conformément à la réglementation en vigueur.
[À compléter ultérieurement par le titulaire]
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
{mois AAAA}.
Autres
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’ANSM (France).
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